Stromectol : Traitement Antiparasitaire Efficace à Large Spectre
Stromectol
| Dosage du produit : 12mg | |||
|---|---|---|---|
| Pack (nbre) | Par pill | Prix | Acheter |
| 10 | €6.02 | €60.20 (0%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 20 | €5.16 | €120.40 €103.20 (14%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 30 | €4.87 | €180.60 €146.20 (19%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 60 | €4.59 | €361.20 €275.20 (24%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 90 | €4.49 | €541.80 €404.20 (25%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 120 | €4.44 | €722.40 €533.20 (26%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 180 | €4.20 | €1083.60 €756.80 (30%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 270 | €3.03 | €1625.40 €817.00 (50%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 360 | €2.39
Meilleur par pill | €2167.20 €860.00 (60%) | 🛒 Ajouter au panier |
| Dosage du produit : 3mg | |||
|---|---|---|---|
| Pack (nbre) | Par pill | Prix | Acheter |
| 10 | €4.30 | €43.00 (0%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 20 | €3.44 | €86.00 €68.80 (20%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 30 | €3.15 | €129.00 €94.60 (27%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 60 | €2.87 | €258.00 €172.00 (33%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 90 | €2.68 | €387.00 €240.80 (38%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 120 | €2.51 | €516.00 €301.00 (42%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 180 | €2.39 | €774.00 €430.00 (44%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 270 | €2.26 | €1161.00 €610.60 (47%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 360 | €2.03
Meilleur par pill | €1548.00 €731.00 (53%) | 🛒 Ajouter au panier |
| Dosage du produit : 6mg | |||
|---|---|---|---|
| Pack (nbre) | Par pill | Prix | Acheter |
| 10 | €5.16 | €51.60 (0%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 20 | €4.30 | €103.20 €86.00 (17%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 30 | €3.73 | €154.80 €111.80 (28%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 60 | €3.44 | €309.60 €206.40 (33%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 90 | €3.25 | €464.40 €292.40 (37%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 120 | €3.01 | €619.20 €361.20 (42%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 180 | €2.87 | €928.80 €516.00 (44%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 270 | €2.68 | €1393.20 €722.40 (48%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 360 | €2.27
Meilleur par pill | €1857.60 €817.00 (56%) | 🛒 Ajouter au panier |
Synonymes | |||
Stromectol, à base d’ivermectine, représente un traitement antiparasitaire de référence en médecine humaine. Ce médicament appartenant à la classe des avermectines agit par un mécanisme unique d’activation des canaux chlorure dépendants du glutamate, entraînant une paralysie et la mort des parasites. Son large spectre d’action, sa biodisponibilité et son profil d’innocuité bien documenté en font un agent de choix pour plusieurs parasitoses négligées. Prescrit sous contrôle médical, il s’inscrit dans des stratégies thérapeutiques ciblées et des programmes de santé publique à l’échelle mondiale.
Caractéristiques
- Principe actif : Ivermectine
- Classe thérapeutique : Antiparasitaire, avermectine
- Formes pharmaceutiques : Comprimés dosés à 3 mg
- Mécanisme d’action : Agoniste des canaux chlorure glutamatergiques, entraînant une hyperpolarisation neuronale paralysante chez les invertébrés
- Demi-vie d’élimination : Environ 18 heures
- Liaison protéique : Elevée (environ 93%)
- Excrétion : Principalement fécale
Avantages
- Efficacité ciblée contre un large éventail de parasites internes et externes
- Action rapide avec réduction significative de la charge parasitaire en 48-72 heures
- Schéma posologique simple, souvent en dose unique pour de nombreuses indications
- Réduction de la transmission des maladies parasitaires dans les populations endémiques
- Bon profil de tolérance avec des effets indésirables généralement transitoires et légers
- Utilisation approuvée en santé publique pour les programmes de traitement de masse
Utilisations courantes
Stromectol est principalement indiqué dans le traitement de l’onchocercose (cécité des rivières), où il réduit la microfilairémie et prévient les lésions oculaires progressives. Il est également employé dans la strongyloïdose intestinale dues à Strongyloides stercoralis, éradiquant les formes adultes et larvaires. Son utilisation s’étend au traitement de la gale crustée (norvégienne) lorsqu’appliqué dans des protocoles spécifiques, et entre dans la stratégie d’élimination de la filariose lymphatique en association avec d’autres agents. Certaines utilisations hors AMM, sous supervision médicale stricte, concernent d’autres ectoparasitoses résistantes.
Posologie et mode d’administration
La posologie de Stromectol est calculée en fonction du poids corporel (environ 150-200 mcg/kg). Pour l’onchocercose : une dose unique de 150 mcg/kg, à renouveler tous les 6 à 12 mois selon l’exposition. Pour la strongyloïdose : 200 mcg/kg en dose unique, parfois répétée. Les comprimés doivent être pris par voie orale avec un verre d’eau, à jeun (au moins 1 heure avant le repas) pour optimiser l’absorption. En cas de difficulté de déglutition, le comprimé peut être écrasé et mélangé à une petite quantité d’eau. Ne pas prendre avec des substances inhibant la P-glycoprotéine sans avis médical.
Précautions
Une surveillance médicale est recommandée chez les patients présentant une altération de la barrière hémato-encéphalique (risque théorique de neurotoxicité). Des réactions de type Mazzotti (fièvre, rash, arthralgies, adénopathies) peuvent survenir dans le traitement de l’onchocercose, nécessitant parfois un traitement symptomatique. Chez les patients immunodéprimés (notamment VIH/SIDA, HTLV-1), un dépistage et un traitement précoce de la strongyloïdose sont cruciaux pour éviter une hyperinfestation disséminée. Une contraception efficace est conseillée chez les femmes en âge de procréer durant le traitement.
Contre-indications
Hypersensibilité connue à l’ivermectine ou à l’un des excipients. Grossesse (données animales montrant un risque tératogène) sauf si bénéfice jugé supérieur au risque par un médecin. Allaitement (excrétion dans le lait maternel démontrée). Prudence accrue chez les enfants de moins de 15 kg ou âgés de moins de 5 ans (données limitées). Éviter l’utilisation concomitante avec d’autres substrats de la P-glycoprotéine sans évaluation préalable.
Effets secondaires possibles
Fréquents : réactions cutanées (prurit, éruption), céphalées, vertiges, myalgies, diarrhée modérée. Occasionnels : hypotension orthostatique, élévation transitoire des enzymes hépatiques. Rares : réactions allergiques, tachycardie, modifications de l’ECG. Exceptionnels : encéphalopathie chez les patients fortement infestés (liée à la lyse parasitaire massive). La majorité des effets sont légers et autorésolutifs en 2-3 jours.
Interactions médicamenteuses
L’ivermectine est substrat de la P-glycoprotéine et du CYP3A4. Les inhibiteurs de la P-gp (vérapamil, quinidine, amiodarone) peuvent augmenter ses concentrations plasmatiques. Les inducteurs du CYP3A4 (rifampicine, carbamazépine, millepertuis) peuvent réduire son efficacité. Association déconseillée avec les benzodiazépines et l’alcool (potentialisation des effets sédatifs). Éviter la co-administration avec la warfarine (monitoring accru de l’INR recommandé).
Dose oubliée
En cas d’oubli, prendre la dose dès que possible sauf s’il est presque l’heure de la dose suivante. Ne pas doubler la dose pour compenser celle oubliée. Contacter un professionnel de santé pour obtenir des conseils adaptés au contexte parasitologique, notamment dans le cadre d’un traitement de masse ou de protocoles stricts.
Surdosage
Les symptômes incluent une dépression du SNC (somnolence, ataxie), des nausées/vomissements, et une mydriase. Il n’existe pas d’antidote spécifique. La prise en charge est symptomatique et de support : lavage gastrique si ingestion récente, charbon activé, maintien des fonctions vitales. Une hydratation adéquate est recommandée. En cas de signes neurologiques sévères, une surveillance en milieu hospitalier s’impose.
Conservation
Conserver à température ambiante (15-30°C), à l’abri de l’humidité et de la lumière. Tenir hors de portée des enfants. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l’emballage. Les comprimés doivent rester dans leur blister original jusqu’à utilisation.
Avertissement
Ce médicament nécessite une prescription médicale. Son utilisation doit être supervisée par un professionnel de santé après diagnostic parasitologique confirmé. Ne pas utiliser en automédication. Les informations fournies ici ne remplacent pas une consultation médicale. Des résistances parasitaires à l’ivermectine ont été documentées dans certaines populations ; un avis spécialisé est recommandé en cas d’échec thérapeutique.
Avis cliniques
Selon les publications et rapports de pharmacovigilance, Stromectol est reconnu pour son efficacité élevée et sa maniabilité dans les programmes de santé publique. Les études cliniques montrent une réduction de plus de 95% de la microfilairémie dans l’onchocercose après une seule dose. Les dermatologues rapportent une efficience notable dans les formes sévères de gale, bien que des traitements topiques complémentaires soient parfois nécessaires. Son utilisation en tant que traitement essentiel par l’OMS confirme son rôle crucial dans la lutte contre les maladies tropicales négligées.