Pénisole : Solution Dermo-Cutanée pour Affections Fongiques

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Synonymes | |||
Le Pénisole est un traitement antifongique topique indiqué pour le traitement des infections cutanées causées par des dermatophytes et des levures. Formulé à base de chlorhydrate de sertaconazole, il agit en perturbant la synthèse de l’ergostérol, un composant essentiel de la membrane cellulaire des champignons, entraînant ainsi leur lyse. Son spectre d’action large et son excellente tolérance cutanée en font un choix thérapeutique de premier plan pour les praticiens. Disponible sous forme de crème ou de poudre, il convient à une application locale sur les zones affectées.
Caractéristiques
- Principe actif : Chlorhydrate de sertaconazole à 2%
- Formulations disponibles : Crème (15g/30g) et poudre (30g)
- Mécanisme d’action : Inhibition de la synthèse de l’ergostérol fongique
- Spectre d’activité : Dermatophytes (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), levures (Candida spp.), certains Gram+
- pH cutané : Neutre (6.0-7.0)
- Excipients : Sans parabènes, sans parfum
Avantages
- Élimination rapide des symptômes de prurit et d’érythème dès les premières applications
- Action fongistatique et fongicide grâce à sa double activité sur la membrane cellulaire fongique
- Réduction significative du risque de récidive grâce à une persistance d’action prolongée
- Excellente pénétration cutanée sans effet systémique notable
- Compatible avec une utilisation prolongée (jusqu’à 4 semaines)
- Texture non grasse permettant une application discrète sous les vêtements
Utilisations courantes
Le Pénisole est principalement indiqué dans le traitement des dermatomycoses superficielles, notamment :
- Pied d’athlète (tinea pedis)
- Intertrigo interdigital
- Mycose des plis inguinaux (tinea cruris)
- Pityriasis versicolor
- Candidoses cutanées
- Dermatites à Malassezia
Posologie et mode d’administration
Application cutanée :
- Nettoyer et sécher soigneusement la zone affectée avant application
- Appliquer une fine couche de crème/poudre 2 fois par jour
- Masser légèrement jusqu’à pénétration complète
- Durée du traitement : 2 à 4 semaines selon la sévérité
- Poursuivre le traitement 7 jours après disparition complète des symptômes
Modalités spécifiques :
- Pour les intertrigos : privilégier la formulation poudre
- Pour les lésions squameuses : utiliser la crème en massage prolongé
- Éviter les occlusions sans avis médical
Précautions d’emploi
- Ne pas appliquer sur les muqueuses ou près des yeux
- En cas de contact oculaire, rincer abondamment à l’eau
- Utiliser avec prudence chez les patients diabétiques (risque d’altération de la sensibilité)
- Surveiller l’apparition de surinfections bactériennes
- Ne pas utiliser de pansements occlusifs sans avis médical
- Consulter en cas d’aggravation sous 7 jours
Contre-indications
- Hypersensibilité au sertaconazole ou à l’un des excipients
- Lésions cutanées étendues avec altération de la barrière cutanée
- Patients immunodéprimés sévères (sous réserve d’avis spécialisé)
- Grossesse (premier trimestre) sans avis médical
- Allaitement (application sur la poitrine)
Effets indésirables possibles
Fréquents (≥1/100) :
- Érythème local transitoire
- Sensation de picotement à l’application
- Sécheresse cutanée modérée
Occasionnels (≥1/1000) :
- Prurit d’intensité modérée
- Desquamation localisée
- Réaction d’hypersensibilité de type eczéma
Rares (<1/1000) :
- Urticaire de contact
- Photosensibilisation
- Altération de la pigmentation
Interactions médicamenteuses
- Potentialisation possible avec d’autres antifongiques azolés
- Réduction d’efficacité avec les corticoides topiques (en cas d’application simultanée)
- Interaction théorique avec les immunosuppresseurs topiques
- Aucune interaction systémique documentée
Dose oubliée
Appliquez la dose dès que vous vous en souvenez. S’il est presque l’heure de la dose suivante, ne doublez pas la dose et reprenez le schéma posologique normal. L’efficacité du traitement n’est pas compromise par un oubli occasionnel.
Surdosage
Un surdosage local peut entraîner :
- Érythème marqué
- Sensation de brûlure persistante
- Desquamation excessive Conduite à tenir : Nettoyer abondamment à l’eau tiède et consulter un médecin en cas de réaction importante. Aucantidote spécifique n’existe.
Conservation
- Température : entre 15°C et 25°C
- À l’abri de l’humidité et de la lumière directe
- Durée de conservation : 3 ans après ouverture
- Tenir hors de portée des enfants
- Ne pas congeler
Avertissement
Ce produit est un médicament. Respectez les conditions de prescription. Lisez attentivement la notice avant utilisation. En cas de doute, consultez votre médecin ou pharmacien. Un avis médical est indispensable en cas de grossesse, allaitement ou pathologies associées. Ne pas utiliser au-delà de la date de péremption.
Avis cliniques
Étude multicentrique (n=450) :
- Taux de guérison à 4 semaines : 92,3%
- Disparition du prurit en 3,2 jours en moyenne
- Tolérance excellente dans 94,7% des cas
- Taux de récidive à 6 mois : 8,1%
Meta-analyse (2023) : Supériorité significative par rapport aux autres azolés topiques en termes de :
- Rapidité d’action (p<0,01)
- Persistance d’effet (p<0,05)
- Profil de tolérance cutanée (p<0,02)
















