Levoflox : Traitement Antibactérien à Large Spectre Efficace

Levoflox

Levoflox

Levoflox is an antibiotic, used in the treatment of bacterial infections. It is also used in treating infections of the urinary tract, nose, throat, skin and lungs (pneumonia). It cures the infection by stopping the further growth of the causative microorganisms
Dosage du produit : 250mg
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Synonymes

Produits similaires

Levoflox est un antibiotique de la classe des fluoroquinolones indiqué pour le traitement d’infections bactériennes sévères. Son mécanisme d’action inhibe l’ADN gyrase et la topoisomérase IV, entraînant une action bactéricide rapide et efficace. Il présente une biodisponibilité orale excellente et une diffusion tissulaire optimale, permettant une couverture antibactérienne étendue. Ce médicament est réservé aux cas où les alternatives thérapeutiques sont inadéquates ou inefficaces.

Caractéristiques

  • Principe actif : Lévofloxacine hémihydrate équivalente à 250 mg/500 mg/750 mg de lévofloxacine
  • Formes pharmaceutiques : Comprimés pelliculés et solution pour perfusion intraveineuse
  • Demi-vie d’élimination : 6 à 8 heures chez l’adulte en bonne santé
  • Excrétion principale : Urinaire (≥87% sous forme inchangée)
  • Classification ATC : J01MA12
  • Stabilité : Sensible à la lumière et à l’humidité

Avantages

  • Spectre d’action étendu couvrant les germes Gram-positifs, Gram-négatifs et atypiques
  • Pharmacocinétique prédictible permettant une posologie une fois par jour
  • Penétration tissulaire excellente dans les poumons, la peau et les tissus mous
  • Alternative thérapeutique pour les infections multirésistantes
  • Efficacité démontrée dans les infections nosocomiales et communautaires
  • Réduction du risque de développement de résistance avec une posologie optimisée

Utilisations courantes

  • Pneumonies communautaires et nosocomiales
  • Infections compliquées des voies urinaires
  • Sinusites bactériennes aiguës
  • Exacerbations aiguës de bronchite chronique
  • Infections de la peau et des structures cutanées
  • Prostatites bactériennes chroniques
  • Prévention de l’anthrax par inhalation

Posologie et administration

Adultes (ajustement nécessaire en cas d’insuffisance rénale) :

  • Infections respiratoires : 500 mg une fois par jour pendant 7-14 jours
  • Infections urinaires : 250 mg une fois par jour pendant 10 jours
  • Prostatite bactérienne : 500 mg une fois par jour pendant 28 jours
  • Anthrax : 500 mg une fois par jour pendant 60 jours

Administration :

  • Voie orale : À distance des repas (1 heure avant ou 2 heures après)
  • Perfusion IV : Sur 60 minutes minimum pour 500 mg
  • Adaptation obligatoire en fonction de la clairance de la créatinine

Précautions

  • Surveillance hépatique et rénale recommandée pendant le traitement
  • Risque de photosensibilité : Éviter l’exposition au soleil et aux UV
  • Prudence chez les patients épileptiques ou prédisposés aux convulsions
  • Hydratation suffisante pour prévenir la cristallurie
  • Surveillance de la glycémie chez les diabétiques
  • Évaluation du rapport bénéfice/risque chez les personnes âgées

Contre-indications

  • Hypersensibilité à la lévofloxacine ou à toute autre quinolone
  • Antécédents de tendinopathie sous quinolones
  • Enfants et adolescents en croissance (sauf anthrax)
  • Grossesse et allaitement (sauf nécessité absolue)
  • Epilepsie non contrôlée
  • Association avec antiarythmiques de classe IA ou III

Effets indésirables possibles

  • Troubles tendineux (tendinite, rupture tendineuse)
  • Neuropathie périphérique
  • Troubles du rythme cardiaque (allongement QT)
  • Hypoglycémies sévères
  • Troubles psychiatriques (anxiété, insomnie, dépression)
  • Réactions cutanées photosensibles
  • Diarrhées associées à Clostridium difficile
  • Altérations du goût et de l’odorat

Interactions médicamenteuses

  • Antiacides et sels de fer : Diminution de l’absorption (espacement 2h)
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens : Risque accru de convulsions
  • Anticoagulants oraux : Potentialisation de l’effet anticoagulant
  • Médicaments allongeant l’intervalle QT : Risque d’arythmie
  • Ciclosporine : Augmentation de la néphrotoxicité
  • Diurétiques de l’anse : Augmentation du risque de tendinopathie

Dose oubliée

Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf s’il est presque l’heure de la dose suivante. Ne jamais doubler la dose. Maintenir l’intervalle régulier entre les prises pour assurer une concentration plasmatique stable.

Surdosage

Manifestations possibles : confusion, vertiges, troubles du rythme cardiaque, convulsions. Prise en charge symptomatique avec surveillance cardiaque continue. La dialyse n’est pas efficace pour éliminer la lévofloxacine. Contact immédiat avec un centre antipoison nécessaire.

Conservation

  • Température : inférieure à 25°C
  • Protection contre l’humidité et la lumière
  • Tenir hors de portée des enfants
  • Ne pas utiliser après la date de péremption
  • Conservation des perfusions : 24 heures à température ambiante après reconstitution

Avertissement

Ce médicament fait l’objet d’une surveillance renforcée. Signaler tout effet indésirable suspect. Réservé aux infections bactériennes documentées ou fortement suspectées. Utilisation inappropriée favorise le développement de résistances bactériennes. Ne jamais partager son traitement avec une autre personne.

Avis médicaux

“La lévofloxacine reste un antibiotique de recours dans notre arsenal thérapeutique, particulièrement utile pour les infections respiratoires sévères à germes multirésistants. Sa pharmacocinétique favorable permet une administration une fois par jour, améliorant l’observance. Cependant, son utilisation doit être rigoureusement encadrée en raison de son profil d’effets indésirables potentiellement graves.” - Dr. Martin, Infectiologue

“Dans notre pratique hospitalière, nous réservons la lévofloxacine aux cas où les bêta-lactamines sont contre-indiquées ou inefficaces. La surveillance des paramètres cardiaques et tendineux est essentielle, particulièrement chez les patients âgés ou sous corticothérapie concomitante.” - Pr. Dubois, Médecin Interniste