Acamprol : Traitement Expert du Sevrage Alcoolique
Acamprol
| Dosage du produit : 333 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pack (nbre) | Par pill | Prix | Acheter |
| 30 | €1.78 | €53.32 (0%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 60 | €1.62 | €106.64 €97.18 (9%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 90 | €1.22 | €159.96 €110.08 (31%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 120 | €1.02 | €213.28 €122.12 (43%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 180 | €0.90
Meilleur par pill | €319.92 €161.68 (49%) | 🛒 Ajouter au panier |
Synonymes | |||
Acamprol est un médicament de référence indiqué dans le maintien de l’abstinence chez les patients dépendants à l’alcool, en complément d’une prise en charge psychosociale. Son mécanisme d’action unique module les neurotransmetteurs impliqués dans le craving et l’hyperexcitabilité neuronale post-sevrage. Ce traitement nécessite une prescription médicale et s’inscrit dans une stratégie thérapeutique globale, incluant un suivi addictologique régulier. Son efficacité est démontrée dans la réduction du risque de rechute et l’amélioration de la qualité de vie des patients.
Caractéristiques
- Principe actif : Acamprosate calcium (333 mg par comprimé)
- Forme pharmaceutique : Comprimé pelliculé sécable
- Boîte de 84 comprimés (2 blisters de 42)
- Demi-vie d’élimination : 20-33 heures
- Excrétion principale : rénale (sous forme inchangée)
- Statut : Liste I - Prescription médicale obligatoire
- Titulaire de l’AMM : Laboratoires Merck Santé
Avantages
- Réduction significative du craving (envie compulsive de consommer)
- Maintien de l’abstinence alcoolique à long terme
- Action sur les systèmes glutamatergique et GABAergique
- Amélioration de la qualité du sommeil et de l’humeur
- Absence de potentialisation des effets sédatifs de l’alcool
- Bon profil de tolérance chez la plupart des patients
Utilisations courantes
Acamprol est indiqué chez l’adulte pour le maintien de l’abstinence alcoolique après achieved sevrage, en association avec une prise en charge médicosociale. Le traitement doit être initié dès la période de sevrage aigu et poursuivi même en cas de rechute ponctuelle. Son efficacité est optimale lorsque le patient est motivé et bénéficie d’un accompagnement psychothérapeutique. La durée recommandée du traitement est généralement d’un an, adaptable selon l’évolution clinique.
Posologie et administration
La posologie standard est de 2 comprimés (666 mg) 3 fois par jour, à prendre aux principaux repas avec un verre d’eau. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine 30-50 ml/min), la posologie doit être réduite à 4 comprimés par jour. En cas d’insuffisance rénale sévère (clairance <30 ml/min), Acamprol est contre-indiqué. Le traitement doit être poursuivi même pendant les périodes de tentation ou de stress accru.
Précautions d’emploi
Une évaluation de la fonction rénale doit être réalisée avant l’instauration du traitement et régulièrement pendant celui-ci. Chez les patients diabétiques, la présence de saccharine dans la formulation nécessite une surveillance glycémique adaptée. Une dépression sous-jacente doit être recherchée et traitée spécifiquement. La conduite de véhicules et l’utilisation de machines ne sont pas contre-indiquées, mais une vigilance particulière est recommandée en début de traitement.
Contre-indications
- Hypersensibilité à l’acamprosate ou à l’un des excipients
- Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <30 ml/min)
- Grossesse et allaitement (données insuffisantes)
- Patients de moins de 18 ans (efficacité et sécurité non établies)
- Insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh C)
Effets indésirables possibles
Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés (>1/10) incluent : diarrhée, nausées, douleurs abdominales. Les effets moins fréquents (1/100 à 1/10) comprennent : éruptions cutanées, prurit, fluctuations de la libido, vertiges. Des cas isolés d’élévation des transaminases et de pancréatite aiguë ont été décrits. La majorité des effets indésirables sont transitoires et d’intensité légère à modérée.
Interactions médicamenteuses
Aucune interaction cliniquement significative n’a été mise en évidence avec les médicaments couramment utilisés en addictologie (disulfirame, naltrexone, benzodiazépines). L’absence d’interaction avec l’alcool ne signifie pas que la consommation d’alcool est autorisée pendant le traitement. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent potentialiser le risque néphrotoxique et doivent être utilisés avec prudence.
Oubli de dose
En cas d’oubli, prendre la dose oubliée dès que possible sauf s’il est presque l’heure de la dose suivante. Ne jamais prendre une double dose pour compenser l’oubli. La régularité des prises est essentielle pour maintenir une concentration plasmatique stable et optimiser l’efficacité thérapeutique.
Surdosage
Les données sur le surdosage sont limitées. Les symptômes décrits incluent diarrhée profuse et perturbations électrolytiques. La prise en charge est symptomatique et comprend une réhydratation adaptée. Il n’existe pas d’antidote spécifique. En cas de surdosage massif, une dialyse peut être envisagée compte tenu de l’élimination rénale du produit.
Conservation
Conserver à température ambiante (inférieure à 25°C) dans l’emballage d’origine. Tenir hors de portée des enfants. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l’emballage. Protéger de l’humidité et de la lumière directe.
Avertissement
Ce médicament nécessite une prescription médicale et doit être utilisé dans le cadre d’une prise en charge globale de la dépendance alcoolique. L’efficacité est conditionnée par la motivation du patient et la régularité du suivi médical. Le traitement ne doit jamais être interrompu brutalement sans avis médical.
Témoignages
“Après plusieurs tentatives infructueuses, Acamprol m’a permis de maintenir mon abstinence depuis 18 mois. La diminution des envies de boire a été notable dès le premier mois.” - Patient, 52 ans
“Dans ma pratique addictologique, j’apprécie le profil de sécurité d’Acamprol et son absence d’interactions avec les traitements psychotropes associés.” - Dr. Martin, addictologue
“La posologie trois fois par jour structure la journée et renforce la routine d’abstinence. Effets secondaires minimes après la période d’adaptation initiale.” - Patient, 41 ans