Keftab

Keftab est un antibiotique de la famille des céphalosporines, indiqué dans le traitement d’infections bactériennes courantes et sévères. Son principe actif, le céfuroxime, agit en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, entraînant la lyse et la mort des micro-organismes sensibles. Ce médicament est particulièrement reconnu pour sa biodisponibilité orale et son profil d’efficacité clinique établi. Il constitue une option thérapeutique de choix pour les praticiens recherchant une couverture antibactérienne fiable.

Caractéristiques

• Principe actif : Céfuroxime (sous forme d’axétil)
• Classe pharmacothérapeutique : Antibiotique bêta-lactamine, céphalosporine de 2e génération
• Formes pharmaceutiques disponibles : Comprimés pelliculés à 125 mg, 250 mg et 500 mg
• Demi-vie d’élimination : Environ 1 à 2 heures
• Excrétion principale : Voie rénale (inchangé à plus de 50%)
• Statut réglementaire : Médicament soumis à prescription médicale

Avantages

• Spectre d’action étendu couvrant les bactéries Gram-positives et Gram-négatives
• Stabilité relative vis-à-vis de certaines bêta-lactamases
• Biodisponibilité orale satisfaite permettant une administration flexible
• Posologie adaptative en fonction du type et de la sévérité de l’infection
• Réduction du risque de développement de résistances avec une utilisation appropriée
• Effet bactéricide rapide limitant la propagation de l’infection

Utilisations courantes

Keftab est indiqué dans le traitement des infections causées par des souches sensibles de bactéries, notamment les infections des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë, pneumonie communautaire), les infections des voies urinaires non compliquées, les infections cutanées et des tissus mous, ainsi que la gonorrhée aiguë non compliquée. Son utilisation est également validée dans le traitement de la maladie de Lyme aux stades précoces. La décision thérapeutique doit toujours reposer sur l’identification du pathogène et les tests de sensibilité lorsque cela est possible.

Posologie et mode d’administration

La posologie de Keftab doit être individualisée en fonction de l’infection traitée, de sa sévérité, de la fonction rénale du patient et de son poids (chez l’enfant). Pour les adultes, la posologie habituelle varie entre 250 mg et 500 mg deux fois par jour. En cas d’infections sévères ou impliquant des pathogènes moins sensibles, la dose peut être augmentée jusqu’à 1 g deux fois par jour. Les comprimés doivent être avalés entiers, de préférence après un repas pour optimiser l’absorption. La durée du traitement est généralement de 5 à 10 jours, mais peut être prolongée selon la réponse clinique.

Précautions

Avant d’instaurer un traitement par Keftab, il convient de procéder à un interrogatoire précis concernant d’éventuels antécédents d’hypersensibilité aux bêta-lactamines. Une surveillance particulière est requise chez les patients présentant une insuffisance rénale ; un ajustement posologique est nécessaire en cas de clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min. L’utilisation prolongée peut favoriser la surgrowth de micro-organismes non sensibles, y compris des champignons. Des tests de la fonction hépatique et rénale sont recommandés lors de traitements au long cours.

Contre-indications

Keftab est contre-indiqué en cas d’hypersensibilité connue au céfuroxime, à toute autre céphalosporine, ou à l’un des excipients. Une contre-indication relative existe en cas d’antécédents de réaction anaphylactique à la pénicilline ou à tout autre antibiotique bêta-lactamine en raison du risque accru de réaction croisée. Son utilisation est déconseillée chez le nourrisson de moins de 3 mois en raison de l’immaturité du système enzymatique et rénal.

Effets secondaires possibles

Comme tout antibiotique, Keftab peut provoquer des effets indésirables. Les plus fréquemment rapportés incluent des troubles gastro-intestinaux (nausées, diarrhée, douleurs abdominales), des réactions cutanées (éruption, prurit) et des maux de tête. Plus rarement, peuvent survenir une candidose, une augmentation transitoire des enzymes hépatiques, ou une colite pseudomembraneuse. Des cas isolés de réactions d’hypersensibilité sévère (choc anaphylactique) ont été documentés et nécessitent une interruption immédiate du traitement.

Interactions médicamenteuses

L’administration concomitante de Keftab avec des médicaments néphrotoxiques (aminosides, diurétiques de l’anse) peut potentialiser la toxicité rénale. Les antiacides et les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent réduire l’absorption du céfuroxime axétil ; il est recommandé de respecter un intervalle de 2 heures entre les prises. Keftab peut potentialiser l’effet des anticoagulants oraux (warfarine) et nécessite une surveillance rapprochée de l’INR. Aucune interaction significative n’a été rapportée avec les contraceptifs oraux.

Dose oubliée

En cas d’oubli d’une dose, celle-ci doit être prise dès que possible. S’il est presque l’heure de la prise suivante, il ne faut pas doubler la dose mais poursuivre le schéma posologique normal. Il est important de respecter la régularité des prises pour maintenir une concentration sérique efficace et éviter le développement de résistances.

Surdosage

En cas de surdosage présumé, les manifestations attendues sont principalement neurologiques (convulsions, encéphalopathie) et gastro-intestinales. Il n’existe pas d’antidote spécifique ; la prise en charge est symptomatique et peut inclure une hydratation adéquate et une surveillance des fonctions vitales. L’hémodialyse peut contribuer à éliminer partiellement le céfuroxime en circulation.

Conservation

Conserver Keftab dans son emballage d’origine, à une température inférieure à 25°C, à l’abri de l’humidité et de la lumière. Tenir hors de portée et de la vue des enfants. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur la boîte. Les comprimés ne doivent pas être écrasés ou divisés sauf indication contraire du pharmacien ou du médecin.

Avertissement

Ce document est une synthèse à caractère informatif et ne remplace en aucun cas l’avis d’un professionnel de santé. La prescription de Keftab doit être réalisée par un médecin après diagnostic et évaluation du rapport bénéfice/risque. L’utilisation inappropriée ou excessive des antibiotiques favorise l’émergence de résistances bactériennes. Respectez toujours la posologie et la durée du traitement prescrites, même en cas d’amélioration des symptômes.

Témoignages

« Prescrit pour une bronchite bactérienne persistante, Keftab a montré une efficacité rapide avec une tolérance correcte. Quelques troubles digestifs mineurs, mais résolutifs en 48h. » — Dr. Lefèvre, pneumologue « Utilisation courante en dermatologie pour les infections cutanées compliquées. Efficacité constante et profil de sécurité rassurant chez l’adulte comme chez l’enfant. » — Dr. Mercier, dermatologue « Antibiotique de choix dans certaines cystites récidivantes. Bonne diffusion tissulaire et posologie pratique en deux prises quotidiennes. » — Dr. Lacroix, urologue « Recommandé dans nos protocoles pour la maladie de Lyme précoce. Facilité d’administration orale et réduction du risque de chronicisation. » — Dr. Moreau, infectiologue