Glycomet SR : Contrôle Glycémique Prolongé et Stable
Glycomet
| Dosage du produit : 500mg | |||
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Glycomet SR est un antidiabétique oral à base de metformine, présenté sous forme de comprimés à libération prolongée. Conçu pour le traitement du diabète de type 2, il permet une libération graduelle du principe actif, assurant une réduction soutenue de la glycémie sur une période de 24 heures. Son mécanisme d’action vise à améliorer la sensibilité à l’insuline et à diminuer la production hépatique de glucose, offrant ainsi une gestion optimisée de l’hyperglycémie avec une prise unique quotidienne. Ce médicament s’inscrit dans une stratégie thérapeutique globale incluant régime alimentaire et activité physique.
Caractéristiques
- Principe actif : chlorhydrate de metformine à 500 mg, 750 mg ou 1000 mg par comprimé
- Formulation à libération prolongée (SR - Slow Release)
- Présentation : boîte de 14, 28, 56 ou 84 comprimés pelliculés
- Excipients : hypromellose, povidone, stéarate de magnésium
- Durée d’action : couverture glycémique sur 24 heures
Avantages
- Réduction stable et prolongée de la glycémie grâce à la libération graduelle
- Diminution du risque d’hypoglycémie par rapport aux formulations immédiates
- Prise unique quotidienne améliorant l’observance thérapeutique
- Action sur l’insulinorésistance et la néoglucogenèse hépatique
- Facilité d’ajustement posologique avec trois dosages disponibles
- Compatibilité avec d’autres antidiabétiques oraux ou injectables
Utilisations courantes
Traitement du diabète sucré de type 2 en monothérapie ou en association avec d’autres antidiabétiques oraux ou avec l’insuline, lorsque le régime alimentaire et l’exercice physique seul ne suffisent pas à contrôler la glycémie. Particulièrement indiqué chez les patients présentant une intolérance aux formulations à libération immédiate de metformine ou nécessitant une simplification du schéma posologique.
Posologie et mode d’administration
La dose initiale recommandée est de 500 mg ou 1000 mg une fois par jour, lors du repas du soir. La posologie peut être augmentée progressivement de 500 mg toutes les 1-2 semaines, en fonction de la tolérance et de l’efficacité, jusqu’à la dose maximale de 2000 mg par jour. Les comprimés doivent être avalés entiers, sans croquer ni écraser, avec un verre d’eau. En cas de dose quotidienne supérieure à 2000 mg, diviser la prise en deux administrations (matin et soir).
Précautions
Surveillance régulière de la fonction rénale (créatininémie avant initiation puis au moins 2 fois par an). Arrêt temporaire en cas de situations favorisant l’insuffisance rénale aiguë (déshydratation, infection sévère, intervention chirurgicale). Risque d’acidose lactique, bien que rare, nécessitant une vigilance particulière chez les patients âgés ou présentant une insuffisance hépatique. Contrôle régulier de la vitamine B12 recommandé lors de traitements prolongés.
Contre-indications
Hypersensibilité à la metformine ou à l’un des excipients. Insuffisance rénale (clairance de la créatinine < 30 mL/min). Affections pouvant altérer la fonction rénale (déshydratation, infection sévère, choc). Insuffisance hépatique sévère. Insuffisance respiratoire aiguë ou chronique. Intoxication alcoolique aiguë. Acidose métabolique aiguë ou antécédents d’acidose lactique.
Effets indésirables possibles
Troubles gastro-intestinaux fréquents en début de traitement (nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales), généralement transitoires. Goût métallique. Réduction des taux de vitamine B12 après administration prolongée. Exceptionnellement : acidose lactique (nécessitant arrêt immédiat), éruptions cutanées, hépatite. L’acidose lactique se manifeste par des vomissements, des douleurs abdominales, une asthénie marquée et une hypothermie.
Interactions médicamenteuses
Potentialisation des effets hypoglycémiants avec les sulfamides, l’insuline, les inhibiteurs de la DPP-4, les glitazones. Diminution de l’efficacité avec les corticoïdes, les diurétiques thiazidiques, les sympathomimétiques. Risque d’acidose lactique majoré avec les produits de contraste iodés (arrêt 48h avant et après examen). Interaction avec certains antihypertenseurs et anticancéreux. Éviter la consommation concomitante d’alcool.
Dose oubliée
Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf s’il est presque l’heure de la prise suivante. Ne jamais doubler la dose pour compenser une omission. En cas d’oubli répété, consulter le médecin pour réévaluation du schéma thérapeutique.
Surdosage
Risque majeur d’acidose lactique, nécessitant une hospitalisation immédiate. Symptômes : nausées, vomissements, diarrhée, hypothermie, hypotension, bradycardie. Traitement symptomatique et correction de l’acidose par dialyémie (la metformine étant éliminée par dialyse). Surveillance intensive des paramètres acidobasiques et glycémiques.
Conservation
À conserver à température ambiante (inférieure à 25°C), dans l’emballage d’origine, à l’abri de l’humidité et de la lumière. Tenir hors de portée des enfants. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l’emballage.
Avertissement
Ce médicament nécessite une prescription médicale. Les informations fournies ne remplacent pas l’avis d’un professionnel de santé. L’utilisation doit être supervisée par un médecin qui adaptera la posologie en fonction du profil glycémique, de la fonction rénale et de la tolérance individuelle. L’arrêt du traitement sans avis médical est déconseillé.
Avis patients
Les utilisateurs rapportent généralement une meilleure stabilité glycémique avec moins de variations entre les repas. La prise unique quotidienne est fréquemment citée comme un avantage significatif pour l’observance. Certains patients signalent une meilleure tolérance digestive comparée à la formulation à libération immédiate. Quelques cas de difficultés de déglutition des comprimés ont été rapportés chez les personnes âgées.