Ceftin : Traitement Antibactérien Puissant aux Céphalosporines

Ceftin
| Dosage du produit : 250mg | |||
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Ceftin (céfuroxime axétil) est un antibiotique de la classe des céphalosporines de deuxième génération, indiqué pour le traitement d’infections bactériennes modérées à sévères. Son spectre d’action large et sa biodisponibilité orale en font un agent de choix dans la prise en charge des infections des voies respiratoires, cutanées et urinaires. Son mécanisme d’action bactéricide, via l’inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire, assure une éradication efficace des pathogènes sensibles. Ce médicament nécessite une prescription médicale et une posologie adaptée au tableau clinique.
Caractéristiques
- Principe actif : céfuroxime axétil (prodrogue du céfuroxime)
- Classe thérapeutique : antibiotique bêta-lactamine, céphalosporine de 2e génération
- Formes pharmaceutiques : comprimés pelliculés à 250 mg et 500 mg ; suspension buvable
- Spectre antibactérien : actif contre les bactéries Gram+ (certains staphylocoques, streptocoques) et Gram- (Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella)
- Statut : médicament sur prescription (liste I)
Avantages
- Efficacité cliniquement démontrée dans les infections des voies respiratoires inférieures et supérieures
- Biodisponibilité améliorée grâce à la formulation en prodrogue, permettant une administration orale
- Bactéricidie rapide et concentration tissulaire élevée dans les sites infectés
- Alternative pertinente en cas d’allergie aux pénicillines (hors allergie croisée)
- Schéma posologique bidaily (deux fois par jour) favorisant l’observance
Utilisations courantes
- Traitement des infections des voies respiratoires : bronchite aiguë bactérienne, pneumonie communautaire, sinusite aiguë
- Infections des voies urinaires non compliquées (cystite, pyélonéphrite)
- Infections cutanées et des tissus mous non compliquées (érysipèle, impétigo)
- Phase initiale de la maladie de Lyme (érythème migrant)
- Prophylaxie périopératoire dans certaines interventions chirurgicales
Posologie et administration
La posologie de Ceftin doit être adaptée à la sévérité de l’infection, au site infecté, à la fonction rénale et au poids du patient (chez l’enfant).
Adultes et adolescents (> 12 ans) :
- Infections respiratoires : 250 à 500 mg deux fois par jour
- Infections urinaires : 125 à 250 mg deux fois par jour
- Maladie de Lyme : 500 mg deux fois par jour pendant 14 à 21 jours
Enfants (< 12 ans) :
La posologie est calculée en mg/kg/jour, généralement divisée en deux prises.
Les comprimés doivent être avalés entiers, de préférence après un repas pour optimiser l’absorption. La suspension buvable doit être agitée avant emploi et mesurée avec la seringue doseuse fournie.
Précautions
- Utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale (ajustement posologique nécessaire)
- Surveiller l’apparition de diarrhée (risque de colite pseudomembraneuse à Clostridium difficile)
- Chez le patient diabétique : la suspension buvable contient du sucrose
- Risque de réaction d’hypersensibilité ; arrêt immédiat en cas d’éruption cutanée
- Tests de coagulation recommandés en cas d’administration prolongée (risque d’hypoprothrombinémie)
Contre-indications
- Allergie connue au céfuroxime, à toute autre céphalosporine, ou à l’un des excipients
- Antécédents de réaction anaphylactique aux bêta-lactamines
- Insuffisance rénale sévère sans adaptation posologique
- Phénylcétonurie (contient de l’aspartame dans certains excipients)
Effets secondaires possibles
Fréquents (> 1/10) :
- Troubles gastro-intestinaux : nausées, diarrhée, douleurs abdominales
- Candidose buccale ou vaginale
Occasionnels (< 1/10) :
- Céphalées, vertiges
- Éruptions cutanées, prurit
- Augmentation transitoire des enzymes hépatiques
Rares (< 1/1000) :
- Colite pseudomembraneuse
- Réactions d’hypersensibilité sévères (angio-œdème, choc anaphylactique)
- Leucopénie, thrombocytopénie
Interactions médicamenteuses
- Antiacides et inhibiteurs de la pompe à protons : peuvent réduire l’absorption du céfuroxime
- Probénécide : augmente les concentrations plasmatiques de céfuroxime en réduisant son excretion rénale
- Anticoagulants oraux (warfarine) : potentialisation possible de l’effet anticoagulant (surveillance de l’INR)
- Contraceptifs oraux : possible diminution de l’efficacité (recours à une contraception non hormonale recommandé)
Dose oubliée
Prendre la dose oubliée dès que possible. S’il est presque l’heure de la dose suivante, ne pas doubler la dose et reprendre le schéma posologique normal.
Surdosage
Un surdosage peut entraîner des convulsions ou une hyperexcitabilité neurologique. La prise en charge est symptomatique ; l’hémodialyse peut éliminer partiellement le céfuroxime.
Conservation
Conserver à température ambiante (15–25°C), à l’abri de l’humidité et de la lumière. Tenir hors de portée des enfants. La suspension reconstituée se conserve 10 jours au réfrigérateur.
Avertissement
Ceci est une information professionnelle et ne remplace pas l’avis d’un médecin ou pharmacien. Ceftin est un antibiotique qui nécessite une prescription médicale. Une utilisation inappropriée ou excessive peut favoriser l’antibiorésistance. Ne pas partager ce médicament avec une autre personne, même si les symptômes semblent similaires.
Avis
« Efficace dans les bronchites bactériennes avec tolérance correcte sous réserve de prise pendant le repas. » — Dr. M. Leroy, pneumologue
« Bonne alternative aux fluoroquinolones dans certaines cystites, avec un profil de sécurité favorable. » — Dr. A. Dubois, infectiologue
« Utilisation pédiatrique facilitée par la forme suspension, goût acceptable. » — Dr. S. Lambert, pédiatre