Albenza : Traitement Anthelminthique Efficace Contre les Parasites
Albenza
| Dosage du produit : 400mg | |||
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Synonymes | |||
Albenza (albendazole) est un médicament anthelminthique de prescription utilisé pour traiter diverses infections parasitaires. Il appartient à la classe des benzimidazoles et agit en inhibant la polymérisation de la tubuline, entraînant la dégénérescence du cytoplasme et une diminution de l’absorption du glucose par les parasites. Ce médicament est indiqué pour le traitement de la cysticercose et de l’échinococcose, ainsi que d’autres helminthiases. Son efficacité est soutenue par des décennies d’utilisation clinique et des études rigoureuses. La posologie et la durée du traitement doivent être adaptées individuellement sous supervision médicale.
Caractéristiques
- Principe actif : Albendazole
- Forme pharmaceutique : Comprimés à 200 mg ou 400 mg
- Classe thérapeutique : Anthelminthique benzimidazolé
- Mécanisme d’action : Inhibition de la polymérisation de la tubuline parasitaire
- Biodisponibilité : Augmentée avec une prise lors d’un repas gras
- Demi-vie d’élimination : 8-12 heures
- Métabolisme : Hépatique (principalement par le CYP3A4)
- Excrétion : Principalement biliaire
Avantages
- Élimination efficace de multiples parasites intestinaux et tissulaires
- Réduction significative du risque de complications neurologiques dans la cysticercose
- Diminution de la taille des kystes hydatiques dans l’échinococcose
- Action larvicide et ovicide complète
- Schéma posologique généralement simple et bien toléré
- Large spectre d’activité contre les nématodes et certains cestodes
Utilisations courantes
Albenza est principalement indiqué pour le traitement de la cysticercose cérébrale active causée par les larves de Taenia solium et pour l’échinococcose kystique due à Echinococcus granulosus. Il est également utilisé dans le traitement des strongyloïdoses, des ascarioses, des ankylostomiases, des trichuriases et des oxyuroses. Dans certains cas, il peut être prescrit pour d’autres parasitoses selon l’évaluation médicale. Le traitement des infections tissulaires nécessite généralement une durée prolongée et une surveillance rapprochée.
Posologie et administration
La posologie d’Albenza varie selon l’infection traitée et le poids du patient. Pour la cysticercose : 400 mg deux fois par jour avec les repas pendant 8-30 jours. Pour l’échinococcose kystique : patients de plus de 60 kg : 400 mg deux fois par jour ; patients de moins de 60 kg : 15 mg/kg/jour en deux prises (maximum 800 mg/jour) pendant des cycles de 28 jours séparés par une pause de 14 jours. Pour les geohelminthiases intestinales : dose unique de 400 mg. Toujours prendre avec un repas gras pour optimiser l’absorption. Ne pas écraser ou mâcher les comprimés.
Précautions
Une surveillance hépatique régulière (transaminases) est recommandée pendant le traitement. Une contraception efficace est nécessaire chez les femmes en âge de procréer en raison du risque tératogène. Une numération formule sanguine complète doit être réalisée avant et pendant le traitement. Chez les patients présentant une cysticercose oculaire, un examen ophthalmologique complet est indispensable avant initiation du traitement. Une corticothérapie concomitante peut être nécessaire pour prévenir les réactions inflammatoires dans la cysticercose cérébrale.
Contre-indications
Hypersensibilité connue à l’albendazole, à d’autres benzimidazoles ou à l’un des excipients. Grossesse (catégorie de risque D). Allaitement maternel. Insuffisance hépatique sévère. Antécédents d’agranulocytose ou d’aplasie médullaire sous traitement par benzimidazoles.
Effets secondaires possibles
Les effets indésirables les plus fréquents incluent : douleurs abdominales, nausées, vomissements, céphalées, vertiges. Des élévations transitoires des enzymes hépatiques sont fréquentes. Plus rarement : leucopénie, thrombocytopénie, pancréatite, réactions cutanées, alopécie réversible. Des réactions d’hypersensibilité sévères sont exceptionnelles. Dans de rares cas, une insuffisance hépatique aiguë ou une aplasie médullaire ont été rapportées.
Interactions médicamenteuses
Le métabolisme de l’albendazole est augmenté par les inducteurs enzymatiques (phénytoïne, carbamazépine, rifampicine) et diminué par les inhibiteurs du CYP3A4 (cimétidine, kétoconazole). La dexaméthasone peut augmenter les concentrations plasmatiques d’albendazole. Les antiacides et anti-H2 peuvent diminuer son absorption. Une interaction avec la warfarine est possible, nécessitant une surveillance de l’INR.
Dose oubliée
En cas d’oubli d’une dose, la prendre dès que possible. S’il est presque l’heure de la dose suivante, ne pas doubler la dose mais poursuivre le schéma posologique normal. Consulter le médecin traitant pour toute question concernant les doses oubliées, particulièrement dans le cadre des traitements prolongés.
Surdosage
En cas de surdosage, les symptômes peuvent inclune : nausées sévères, vomissements, somnolence, vertiges. Il n’existe pas d’antidote spécifique. Un traitement symptomatique et des mesures de support sont recommandés. Une dialyse n’est pas efficace en raison de la forte liaison aux protéines plasmatiques. Contacter immédiatement un centre antipoison ou un médecin.
Conservation
Conserver à température ambiante (15-30°C), à l’abri de l’humidité et de la lumière. Garder hors de portée des enfants. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l’emballage. Les comprimés doivent être conservés dans leur blister d’origine.
Avertissement
Ce médicament nécessite une prescription médicale. Ne pas utiliser sans avis médical. L’automédication est dangereuse. Le traitement doit être supervisé par un médecin expérimenté dans le traitement des parasitoses. L’efficacité et la tolérance peuvent varier selon les patients. Signaler tout effet indésirable à son médecin traitant.
Avis d’experts
Les parasitologues soulignent l’efficacité remarquable d’Albenza dans le traitement des helminthiases tissulaires, avec des taux de réponse dépassant 80% dans l’échinococcose kystique lorsqu’utilisé correctement. Son profil d’effets secondaires est généralement acceptable avec une surveillance appropriée. Les cliniciens apprécient son spectre d’action large et sa capacité à pénétrer les tissus et les kystes. Des protocoles thérapeutiques bien établis et une expérience clinique extensive en font un choix de référence dans la prise en charge des parasitoses sévères.